la recaptación de serotonina, y el Bupropion, que es principalmente un inhibidor de recaptación de dopamina, por tener menos o mínimos afectos cardiotóxicos.

La psicoterapia es un metodo terapeútico que se dirige al psiquismo de la persona por medio de la comunicación y se da en una relación psicoterapeuta-paciente. La psicoterapia descansa dentro de una teoría científica que explica o

por lo menos pretende hacerlo, la conducta del individuo. La estructuración de la personalidad es un proceso donde influyen múltiples factores : biológicos, psicológicos, sociales. Dentro de los factores psicológicos es importante la introyección que hace el individuo de diferentes figuras, entre ellas las parentales, que van dejando dentro sí huellas que al despersonificarse quedan como la honradez, el cumplimiento, la vida, el amor, la felicidad. En otros individuos estas huellas son de amargura, resentimiento e infelicidad. Asiel mundo interno puede estar ¨pleno¨, y predominar el bienestar, la confianza en el futuro, la alegria o puede estar con la sensación de vacio interior y predominar la tristeza, la desconfianza.

Este interior obviamente tiene injerencia en los trastornos del estado de ánimo. La psicoterapia influye en él, intentando ayudar a que la persona tenga una visión distinta del presente y del futuro con base a las reparaciones hechas en su interior.

Los rasgos de personalidad son patrones constantes que nos llevan a percibir, relacionarnos, pensar sobre el mundo y nosotros mismos y se pone de manifiesto en una amplia gama de contextos personales y sociales. Estos rasgos son inadecuados cuando son inflexibles, desadaptativos o producen malestar significativo o deterioro. Obviamente hay conductas o rasgos de personalidad que pueden influir en la manera como el paciente asume su enfermedad, en la cooperación con el tratamiento y en el curso de la enfermedad. La psicoterapia actúa efectivamente sobre estos rasgos.

Hay algunos trabajos que comparan la eficacia de la psicoterapia (terapia cognitiva por ejemplo) con los antidepresivos en pacientes ambulatorios con diagnostico de depresión mayor, encontrando similitud en los resultados (22).
Autor: FUNDACION SANTAFE DE BOGOTA
 
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