En síntesis: se produce un informe de evaluación interdisciplinaria, con diagnóstico (según criterios del DSMIV y NINCDS-ADRDA), estadío de la enfermedad (según el GDS de Reisberg), los aspectos culturales y su impacto en la familia y un plan de manejo; el informe es entregado por el médico en el marco de una sesión de asesoramiento.

Seguimiento longitudinal

Es fundamental tanto desde punto de vista clínico y familiar, como desde el punto de vista investigativo. Del seguimiento longitudinal depende la continuidad del manejo terapéutico y la eficacia del apoyo familiar.

Según el estadío en el cual se encuentre el paciente, la presencia de comorbilidad (hipertensión arterial, coronariopatía, neoplasia), de cambios afectivos o comportamentales y el contexto familiar, pueden modificar la frecuencia de las consultas (cf esquemas de seguimiento en 3 pacientes en diversas etapas de la enfermedad).

Seguimiento de paciente con demencia leve (con trastorno ansioso)

Control

M1

M2

M3

M4

M5

M6

M7

M8

M9

M10

M11

M12

Geriatría

Psiquiatría

Neurología

Neuropsicología

Seguimiento longitudinal paciente con demencia moderada

Control

M1

M2

M3

M4

M5

M6

M7

M8

M9

M10

M11

M12

Geriatría

Psiquiatría

Neurología

Neuropsicología

Seguimiento longitudinal paciente con demencia severa

Control

M1

M2

M3

M4

M5

M6

M7

M8

M9

M10

M11

M12

Geriatría

Psiquiatría

Neurología

Neuropsicología

Autor: FUNDACION SANTAFE DE BOGOTA
 
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