Es importante tener en cuenta el concepto de HA y de la intolerancia a los hidratos de carbono ya que estas pueden preceder al desarrollo de la diabetes manifiesta y deben ser manejadas con un criterio preventivo. La glucemia en ayunas > de 110 mg% y < de 126 mg% se considera como HA; al realizar la CTG con 75 gramos si la glucemia es > de 140 mg% pero < de 200 se considera como intolerancia a los hidratos de carbono.

Evaluación inicial

La evaluación inicial del paciente diabético consiste en la realización de un examen general dirigido a la detección de las complicaciones crónicas de la enfermedad y a la práctica de algunos exámenes de laboratorio complementarios con el mismo fin.

EVALUACIÓN CLÍNICA

EXÁMENES COMPLEMENTARIOS

·        Historia clínica completa y examen clínico general ·        Peso ·        Talla ·        Indice de masa corporal (kg/talla2)      ·        Relación cintura/cadera ·        Presión arterial (1) ·        Examen de los miembros inferiores ·        Pulsos periféricos ·        Exploración neurológica ·        Examen del pie ·        Examen ocular ·        Estado del cristalino ·        Agudeza visual ·        Fondo de ojo Examen odontológico

·        Glucemia en ayunas o posprandial 2 horas ·        HbAlc ·        Colesterol total, HDL, LDL ·        Triglicéridos ·        Creatinina plasmática ·        Orina completa ·        Proteinuria de 24 horas (2) ·        Microalbuminuria en la orina de 12 horas ·        Electrocardiograma ·        Rx tórax ·        TSH

Iniciar el programa de información, educación, ejercicio físico y enseñanza del automonitoreo.

Evaluar la aceptación de la enfermedad y sus complicaciones.

-Tomar la presión arterial en dos ocasiones.
Autor: FUNDACION SANTAFE DE BOGOTA
 
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