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 Artículos
para Pacientes |
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Urología
Incontinencia urinaria en Geriatría
INTRODUCCIÓN
El proceso de envejecimiento poblacional es un fenómeno universal, al cual Colombia no es ajeno. La expectativa de vida al nacer se ha modificado en forma dramática en nuestro medio y es así como hoy en día está por encima de los 70 años en ambos sexos y superior a los 74 años en las mujeres (1). El control de la natalidad y la mejoría en las condiciones sanitarias y de salubridad son los aspectos que más han contribuido a esta modificación demográfica.
Los médicos debemos estar preparados para una adecuada atención de este grupo poblacional, en especial en aquellas áreas donde la asistencia a la población geriátrica es cada día mayor.
PACIENTE GERIÁTRICO
Uno de los aspectos más controvertidos es la definición de anciano, pues es claro que desde el punto de vista médico la edad no es el único parámetro que se tiene en cuenta para definirle.
La presencia de enfermedades crónicas y especialmente aquellas que tienden a la invalidez; el anciano muy mayor o paciente añoso; los problemas sociales como aislamiento, viudez, situación de vivienda, servicios públicos, cobertura en algún sistema de salud y pobreza, entre otros, determinan un concepto más generoso, diferente al solo criterio de la edad (Tabla No. 1) (2). Es tan clara esta situación, que hoy en día no es tan importante la edad del paciente al definir una conducta, como su situación basal o previa y su pronóstico en cuanto a calidad de vida.
CRITERIOS DE PACIENTE GERIÁTRICO
*Edad mayor de 80 años
*Presencia de enfermedades crónicas
*Presencia de enfermedades que tiendan a la invalidez
*Pluripatología
*Polimedicación
*Riesgo social (viudez, aislamiento, asistencia deficiente, pobreza, etc.)
TABLA No. 1
VALORACIÓN GERIÁTRICA
Se define como Valoración Geriátrica (VG) al proceso diagnóstico multidimensional e interdisciplinario que, en forma estructurada, procede a cuantificar las incapacidades y problemas médicos, mentales, físicos y sociales del individuo anciano, con la intención de elaborar un plan de tratamiento y seguimiento a corto, mediano o largo plazo (3). Las aplicaciones de la VG (Tabla No. 2) son muy diversas y uno de los puntos que mayor interés presenta es el referente a la calidad de vida y su relación con los aspectos que podemos medir en ella. De igual manera se debe tener presente su importancia a la hora de tomar decisiones terapéuticas.
Autor: Carlos Alberto Cano Gutiérrez (*) y Leonilde Morel
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